学习笔记：张文宏教授关于乙肝治疗的理念
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2025年11月21日 “中华医学会第十八次感染病学学术会议”在湖南长沙召开。
本笔记归纳总结：
张文宏教授有关“慢性乙型肝炎功能性治yu理念及治疗探索”的专题报告的内容：
1、达到以下标准，算功能性治yu：
停止治疗后24周，维持HBsAg < 最低检测下限（LLOD），无论是否伴有抗-HBs的产生，且HBV DNA < LLOD。
2. 根据PEG IFNα的真实世界数据表明，HBsAg低水平的HBV感染者可受益于RGT策略，且基线HBsAg水平越低，HBsAg清除率越高。
也就是说：
️HBsAg < 100 IU/mL的人群（最优势人群）
HBsAg < 1000 IU/mL的人群（次之）
HBsAg > 1500 IU/mL的人群，清除率较低。
因此，目前迫切需要开发针对非优势人群的新yao，以满足临床需求。
3.停yao，24周作为评估持续应答的
时间点！
停止所有方式后24周作为评估持续应答的时间点，如果HBsAg持续≥ 24周均为阴性，则不论是自发性的、还是NAs或PEG IFNα治疗所实现的HBsAg清除持久性可以达到约90%。
4.实现功能性治愈的目标需要满足：完全抑制HBV DNA复制、抑制cccDNA和整合HBV DNA产生的HBsAg、恢复宿主固有免yi和整合HBV DNA特异免yi。
⚠️⚠️目前关于最新yao物的进展！
1⃣️目前进入III期的试验的新yao：
Bepirovirsen、Morphothiadin、NASVAC（中国退出研究）。Bepirovirsen是其中唯一一个以功能性治愈为主要研究终点的药物。
2⃣️免yi调节治疗，包括调控适应性免yi及先天免yi，
策略：抑制复制±降低抗原±刺激免yi
3⃣️目前以ASO和siRNA为核心的方案共有5项进入II期试验。
4⃣️PBGENE-HBV，是首个体内基yin编辑方式，旨在通过消除cccDNA，同时灭活整合HBV DNA，从而实现持久HBsAg清除，目前已启动Ⅰ期临床项目，但该药物仍处于较早期阶段。
本笔记归纳总结：
张文宏教授有关“慢性乙型肝炎功能性治yu理念及治疗探索”的专题报告的内容：
1、达到以下标准，算功能性治yu：
停止治疗后24周，维持HBsAg < 最低检测下限（LLOD），无论是否伴有抗-HBs的产生，且HBV DNA < LLOD。
2. 根据PEG IFNα的真实世界数据表明，HBsAg低水平的HBV感染者可受益于RGT策略，且基线HBsAg水平越低，HBsAg清除率越高。
也就是说：
️HBsAg < 100 IU/mL的人群（最优势人群）
HBsAg < 1000 IU/mL的人群（次之）
HBsAg > 1500 IU/mL的人群，清除率较低。
因此，目前迫切需要开发针对非优势人群的新yao，以满足临床需求。
3.停yao，24周作为评估持续应答的
时间点！停止所有方式后24周作为评估持续应答的时间点，如果HBsAg持续≥ 24周均为阴性，则不论是自发性的、还是NAs或PEG IFNα治疗所实现的HBsAg清除持久性可以达到约90%。
4.实现功能性治愈的目标需要满足：完全抑制HBV DNA复制、抑制cccDNA和整合HBV DNA产生的HBsAg、恢复宿主固有免yi和整合HBV DNA特异免yi。
⚠️⚠️目前关于最新yao物的进展！
1⃣️目前进入III期的试验的新yao：
Bepirovirsen、Morphothiadin、NASVAC（中国退出研究）。Bepirovirsen是其中唯一一个以功能性治愈为主要研究终点的药物。
2⃣️免yi调节治疗，包括调控适应性免yi及先天免yi，
策略：抑制复制±降低抗原±刺激免yi
3⃣️目前以ASO和siRNA为核心的方案共有5项进入II期试验。
4⃣️PBGENE-HBV，是首个体内基yin编辑方式，旨在通过消除cccDNA，同时灭活整合HBV DNA，从而实现持久HBsAg清除，目前已启动Ⅰ期临床项目，但该药物仍处于较早期阶段。
啥时候能让患者转阴，就业不被歧视
挺好的文章，用上几个拼音带字。是为了防系统违规？还是其它什么原因，医疗介绍文，这一点就显得不严谨喽
没提到T细胞？
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