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孕妇产前打杜冷丁危害

杜冷丁，为人工合成的受体激动剂，属于苯基哌啶的衍生物，是一种被临床应用的镇痛药，为白色的结晶性粉末状，味微苦，但无臭。杜冷丁最主要的作用就是缓解疼痛，还可以缓解孕妇宫缩痛，但一般不会抑制宫缩的发生，以及它比吗啡这类镇痛药要安全很多。那么，小编要谈谈孕妇产前打杜冷丁的危害。

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1、杜冷丁系吗啡的人工代用品，其作用和机理与吗啡相似，具有与吗啡类似的性质。药理作用与吗啡相同，临床应用与吗啡也相同。但镇静、麻醉作用较小，仅相当于吗啡的1/10—1/8。杜冷丁反复作用也可成瘾，不良反应与吗啡相似，被列为严格管制的麻醉药品。所以，无论从其药理作用、成瘾性，对人体的危害来讲，还是从法律文件规定上讲，杜冷丁都是一种毒品。

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2、当杜冷丁用于产科时，主要的不良反应是新生儿的呼吸抑制。在分娩第一阶段给予50mg杜冷丁，能缓解疼痛而不会引起任何重要的不良反应。如肌注100mg 时，可使新生儿出现明显的呼吸抑制。若母体给予杜冷丁后1小时以上，胎儿尚未娩出，此新生儿最易出现呼吸抑制，这种迟发性作用显然是杜冷丁的代谢产物（如去甲杜冷丁）对胎儿呼吸中枢的影响所致。产科麻醉临床指南（2008 年）中也明确指出哌替啶对新生儿有一定的抑制作用，可导致新生儿呼吸抑制、Apgar 评分以及神经行为能力评分降低。大剂量杜冷丁可引起昏迷、呼吸抑制、休克等症状。但也有个别敏感体质的病人在正常临床用药的剂量下出现严重的过敏性休克。

3、在产科应用杜冷丁最常见的就是新生儿出生后会出现呼吸抑制，所以，在新生儿出生后要备好抢救药品纳洛酮和器械，但一般情况下是没有很大问题的。

使用杜冷丁要小心什么

1、成瘾性比吗啡轻，但连续饮用亦会成瘾。

2、不良反应有头昏、头痛、出汗、口干、恶心、呕吐等。过量可致瞳孔散大、惊厥、幻觉、心动过速、血压下降、呼吸抑制、昏迷等。

3、不宜皮下注射，因对局部有刺激性。

4、儿童慎用。1岁以内小儿一般不应静注本品或进行人工冬眠。

5、不宜与异丙嗪多次合用，否则可致呼吸抑制，引起休克等不良反应。

6、其他注意事项及禁忌症同吗啡。

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俗话说，是药三分毒。可想而知，药品里或多或少存在毒性，药品的使用都是经过严苛的检测、慎重的考虑。杜冷丁会起到止疼的效果，但也会带来危害。小编希望各位孕妇不要松懈，产前阵痛是分娩前的最后一关，坚持住，胜利就在眼前。

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