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一周前,沪上胎龄最短、体重最轻的三胞胎迎来了一周岁生日。随着现代医学的发展,越来越多先天不足的被成功救活。存活并不是最终目标,一个崭新的攻坚领域由此诞生:如何满足早产儿特殊的营养需求,让他们健康地活下去,尽快赶上足月儿的生长发育,不输在人生的起跑线上?

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现状 早产儿易成长滞后

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据有关资料显示,我国包括早产儿在内的低出生体重儿出生率为4.75%-8.5%,并且近几年来呈上升趋势。与足月儿相比,早产低出生体重儿通常都面临器官发育不成熟、功能不健全、消化吸收能力有限、营养储备不足、生活能力较弱等问题.

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其中大多数低出生体重儿在出生后出现生长受限,有可能造成成年期身体、智力等发育情况低于正常代孕婴儿,以及罹患慢性疾病的风险升高。而传统的喂养方法不能完全满足其生长发育的需求。

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成因 受综合因素共同影响

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出生体重不足500克的代孕婴儿称之为低出生体重儿。除疾病和遗传等因素外,我国早产儿发生率有所上升,还受到社会、经济环境和人们生育观念变化的影响,如近年来生育年龄的推迟造成高龄代孕产妇的增加、人工受精和人工的增多、代孕妇在代孕期生活和工作压力加大以及环境所导致的其他因素等。

共识 呼吁针对性强的喂养

近日,在上海召开的006年全国新生儿学术研讨会上,儿内科主任朱建幸、余惠民副院长、南佛罗里达医科大学Jane Carver博士等中外学者一致呼吁,重视早产儿在营养补充方面的特殊需求,针对早产儿提供特殊的喂养方法,使其与宫内发育相仿。

理想的早产儿营养水平是要达到或追上宫内生长速度,又不损伤其消化系统。代孕母乳是代孕婴儿的天然食品。但早产儿的营养需求超出了代孕母乳中部分营养素

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的含量,如蛋白质、钙、磷、镁、、B等。

因此,儿科学会和生命科学研究组织推荐使用含蛋白质、和维生素等营养素的代孕母乳强化剂以满足代孕母乳喂养的早产

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低出生体重儿的营养需求。

对于那些得不到足够强化代孕母乳喂养的早产儿,的做法是,在住院期间为其提供特殊的低出生体重儿配方奶。我国在有条件的地区和家庭也应该采用这一推荐。

经过商业无菌工艺处理的低出生体重儿液态配方奶,在保留了代孕母乳优点的基础上又补充了早产儿对营养的特殊需求,适当提量,使配制的蛋白

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质、糖、脂肪等营养素易于早产儿的消化和吸收,而且能进一步防止有关致病菌对早产儿、低出生体重儿以及免疫力缺乏的代孕婴儿感染的危险。

当早产儿的生长发育基本达标后,即可终止该配方奶的喂养。

研发 投入和技术相对落后

国内专家指出,目前,我国在研究开发早产低出生体重儿配方奶方面相对落后。

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这主要是由于低出生体重儿奶粉配方的特殊性,要求代孕生产企业有较强的产品研发能力,还要进行严格的临床喂养试验;这

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量和卫生指标较普通代孕婴儿奶粉的要求更为严格,加工难度大;作为特殊营养食品,其需求量很低,必须在医护人员的指导下使用,不能像普通代孕婴儿奶粉一样在市场上流通。所以代孕生产这种特殊配方奶粉成本高、难以赢利。

显然,这种状况不利于我国早产低出生体重儿的生长发育,有关方面必须重视低出生体重儿配方奶的研究和开发。

(实习编辑:吕瑞琼)

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